חוק זכויות החולה קובע בסעיף מספר 17 כי כל רופא ומוסד רפואי חייבים לנהל רישום מסודר של כל מה שמתנהל במסגרת העבודה במקומות השונים. רישום זה יכלול על פי החוק את כלל הטיפולים הרפואיים אשר ניתנים באותו מקום, תוצאות הבדיקות, חוות הדעת ותלונות המטופל במידה ויש כאלה כמובן. יתרה על כך, על פי החוק צריכים הרופא והמוסד הרפואי להמציא את הגיליונות הרפואיים אשר הם נשוא המטופלים ולהציגם לכל מי שחפץ בכך. הרשומה הרפואית היא דרישה לשקיפות מטעם בתי המשפט ומטעם המטופלים. רק באמצעות שקיפות מן הסוג הזה ניתן לברר ולרדת לעומקן של תביעות רשלנות רפואיות, לפקח אחר התקדמות טיפולים והליכים רפואיים ולמצות את הדין עם רופאים אשר נמצאים אשמים ברשלנות.מה כולל רישום רפואי של מקרה רשלנות רפואית?
החוק מגדיר בצורה מדויקת מהו רישום רפואי תקין ואינו מותיר מקום לספקות. רישום רפואי מחייב את המטפל לציין פרטים מזהים, מידע רפואי, עבר רפואי, אבחון מצב רפואי נוכחי והוראות טיפול. האחריות על ניהול הרשומה הרפואית מוטלת על המטפל והמוסד הרפואי גם יחד. ניתן למסור את הרשומה הרפואית לידי המטופל על פי בקשתו, אך פעולה זו דורשת תיעוד על ידי המטפל או המוסד הרפואי בעצמו. אי ניהול מסודר של רשומה רפואית עלול לפגוע בחולה. זו היא עילה חשובה להגשת תביעת רשלנות רפואית ובמקרים מסוימים היא יכולה לזכות את התובע בפיצויים גבוהים.
מקרים שונים של העברת נטל התביעה
יש מקרים של תביעות רשלנות רפואית בהם הפסיקה רואה בהיעדר רישום עילה מספקת להרשעת הנתבע. היעדרו של רישום מסודר נחשב מבחינת חלק מהשופטים לפגיעה בעיקרון הטיפול הנאות בחולה. בית המשפט רואה בחומרו את היעדר הרישום הרפואי, או לחילופין רישום הנעשה בצורה לא מסודרת. המשמעות הקונקרטית של היעדר רשומה רפואית היא העברת נטל ההוכחה מהתובע אל הנתבעים. בעוד הגשת תביעת רשלנות רפואית מחייבת את התובע בהוכחת טענתו, בליווי חוות דעת רפואית, היעדר רישום מטיל את האחריות לפתחו של המוסד הרפואי.
why most women cheat
go women that cheat
when married men cheat
open go
אין בתוכן דלעיל משום המלצה, חוות דעת משפטית או ייעוץ משפטי; כמו כן התוכן דלעיל אינו
מתיימר להיות מדויק ו'/או מקיף ו/או עדכני, והמסתמך על המידע עושה זאת באחריותו ועל
דעת עצמו בלבד.