ראיון אישי – הגב' אורנה ללוז

לפני שנפתח בראיון, קצת על הגב' אורנה ללוז

אורנה ללוז, ילידת 1949 נשואה+3 (+5 נכדים) באה מעולם הביטוח - שימשה כראש ענף ביטוח חיים במשך 18 שנים, עד שחב' הביטוח "הסנה" הפסיקה את פעילותה. בנוסף, שימשה כרכזת בפרוייקט "תנופה בתעסוקה" ותוכנית 30 + לאוניברסיטה במסגרת שיקום שכונות של משרד הבינוי והשיכון במשך 5 שנים, הועסקה בהנהלת חשבונות בתעשייה האווירית במשך 7 שנים; במסגרת עבודותיה היתה לה נגיעה בתחום הביטוח הלאומי.

כיום בפרישה מוקדמת (רפואית) ומזה 5 שנים,מתנדבת בשי"ל = שירות ייעוץ לאזרח.

הגב' ללוז – יש לך ניסיון של שנים רבות בתחום הביטוח הלאומי. מהיכן כל הידע הזה?

במסגרת התנדבותי גיליתי. שתחום ביטוח לאומי, הוא תחום בו יש לציבור הפונים שאלות פתוחות רבות שאין עליהן מענה.

החלטתי לאמץ את התחום והצטרפתי לפורומים המטפלים בביטוח הלאומי לקריאה ולימוד משאלות/תשובות תחילה.

במהלך השתלובתי בפורומים,למדתי להכיר את אתר ביטוח לאומי, המהווה בסיס חשוב ומועיל כך שהפכתי ל"מומחית" בתחום גם בשי"ל, בו הפניות אלי מתרכזות גם בתחום ביטוח לאומי.

במסגרת ההתנדבות בשי"ל, ישנו שיתוף פעולה עם הביטוח הלאומי במתן הרצאות בתחום הקצבאות.

אנו זוכים גם להרצאות ע"י עו"ד המתמחים בתחום ביטוח לאומי(קבלנו הכלים לסיוע לפונים, על מה לשים דגש, בעת תביעה כדי למצות את מקסימום הזכויות).

ממשיכה לעבור הכשרה בתחום ההתנדבות בכלל, בנושאים כמו דיני עבודה/דיני משפחה/צרכנות/נפגעי עבירה/ועוד...  ובתחום ביטוח לאומי בפרט.

עברתי קורס גישור, אשר נותן לי כלים נוספים, בסיוע לפונים אלינו לייעוץ ואני שמחה לראות ששימוש בכלי חשוב זה מהווה דרך לפונים בהגעה לפתרונות WIN WIN .

אנו עתה בשלב נוסף של גיוס מתנדבים לשי"ל וכבר בתוך סבב חדש של הרצאות בתחום ביטוח לאומי, כמו גם עדכונים לאור השינויים על פי חוק ההסדרים.

מה הוביל אותך ועדיין, לתת משלך, על חשבון הזמן הפנוי שלך, בשעות של מענה – לגולשים שמבקשים פתרונות ותשובות בכל הקשור לביטוח הלאומי?

אני אוהבת לתת שירות ואוהבת לשתף בידע שצברתי.כל אדם הוא עולם ומלואו בעיני.

התחושה שסייעתי לאדם להבין את זכויותיו נותנת לי תחושה נהדרת, כאשר בפועל גם אני למדה משאלותיו, שכן על מנת לתת המענה, עלי לאתר מידע מבוסס,לברר לעיתים,במוסדות המתאימים (ביטוח לאומי במקרה שלנו)מעשיר גם אותי בידע ,כך ששנינו יוצאים נשכרים.

היתרון היום במענה באינטרנט, בו ניתן להכנס בזמנים ובשעות המתאימים אישית,כך בסופו של דבר, לא נשארת שאלה פתוחה וללא מענה.

מהי התייחסותך בכל הנוגע להונאות של מבוטחים בתביעות כלפי המוסד לביטוח לאומי? האם זו תופעה נפוצה?

עצוב שבעקבות הונאות של מבוטחים, נפגעים הנכים שזקוקים לקצבה,כך שתובע הזכאי בהתאם למצבו הרפואי ואבדן כושר העבודה, לא אחת, תביעתו מעברת לערער ע"י הביטוח הלאומי לאחר שאושרה בוועדות הרפואיות, כדי לבדוק האם אכן הוא זכאי לקיצבה ואחוזי הנכות שנקבעו לו מתאימים.

בשאר הגמלאות כגון בדמי אבטלה (למי שעבד אצל בן משפחה לדוגמא)הבטחת הכנסה וכדומה. במקרים בהם יש חשש לפעולה פיקטיבית לקבלת הקצבה.

יחידת תיאום בביטוח הלאומי למניעת הונאות פועלת יחד עם משטרת ישראל למיגור התופעה, מדיניות הבאה למנוע הוצאת כספים במרמה ושמירת הזכויות המבוטחים הזכאים.

לא מדובר בתופעה נרחבת אבל, התופעה קיימת.

מהו האתגר הגדול ביותר העומד בפני המוסד לביטוח לאומי בשנת תש"ע לדעתך?

בפני המוסד לביטוח לאומי עומדת מטרה לאומית בתהליך צימצום מימדי העוני והקלה על המצוקה, הבאות באופן טבעי ע"י מתן קצבאות ושירותים נוספים לנזקקים להם. לאור המצב הכלכלי במשק, ננקטו מספר צעדים ראשונים להקלה על המובטלים למשל בקבלת דמי אבטלה:

א- קיצור תקופת האכשרה לזכאות.

ב- עידוד פתיחת עסקים ושמירת זכויות לאבטלה לתקופה של 24 חודשים.

ג-מתן מענקים היוצאים לעבודה בשכר נמוך.

בשנת תש"ע מצפים לשילוב אנשים עם מוגבלויות לפי חוק לרון (המתחיל לפעול בימים אלה) ופועל יוצא מזה גידול ברמת החיים של מקבלי קצבאות הנכות.

שאלנו גם את עו"ד אפרים בעניין זה: בעידן של גוגל ושנות ה-2000, האם אזרחי המדינה ובכלל זה כלל המבוטחים יודעים באמת למה הם זכאים מהביטוח הלאומי?

כיום,אתר ביטוח לאומי נגיש ומכיל מידע רב לציבור,כך הגלישה בנט ונסיון לאתר מענה בפורומים.

למרות המידע הרב, צריך עדיין לקשור את כל הקצוות ולהבין את הזכויות/חובות בביטוח הלאומי.

מכאן נוצר הצורך בפניה לפורומים, על מנת לקבל סיוע בשאלות הנשארות פתוחות.

מה דעתך על המוסד לביטוח לאומי של מדינת ישראל – האם אזרחי המדינה יכולים לישון בשקט?

הביטוח הלאומי במסגרת חובות/זכויות האזרח,אינו יכול לתת פתרון הולם לאזרח, הנזקק לשירותיו בביטוחים לאחר תשלום דמי ביטוח לאורך שנים רבות. (להוציא מן הכלל את נפגעי העבודה שגם שם יש מגבלות בחישוב  גובה הפיצוי).

הפיצוי הוא מינימלי, מזערי שאינו יכול לסייע לנפגע בתקופה בה הוא נזקק לסיוע.

האוכלוסיה החזקה דואגת להשלמות במסגרת ביטוחים פרטיים,הן בתחום ביטוח הבריאות (השב"ן) והן בתחום הכסוי הביטוחי בעת אבדן כושר עבודה, כך יוצא שהנפגעים העיקריים הם השכבות החלשות.

הגב' ללוז,היינו שמחים אם תשתפי את הגולשים – "מה החלום שלך?"

להמשיך ולהיות במקום בו תמיד אוכל לתרום, לסייע ולשתף.

איפה הגב' ללוז תהיה בעוד 10 שנים מהיום?

להמשיך ולנצל את הזמן הפנוי "שנפל" בחלקי, ללמידה, העשרה, הרחבת אופקים מתוך בחירה בתחומים שמדברים אלי, עם תמיכת בני משפחתי היקרים.

___

ולסיום, הבעת תודה

בשם הנהלת האתר, ובשם אלפי גולשים, אנחנו רוצים להודות לגב' ללוז, על שעות של השקעה בקהילה - מתוך תחושת שליחות והתנדבות שאין כדוגמתה. זכינו והתברכנו בפעילה כמותך במחוזינו. תודה מכל הלב!

___

* לכניסה לפורום ביטוח לאומי >>