גיא שלום,
חוק חוזה ביטוח מחייב את המבוטח להשיב תשובות מלאות וכנות לשאלות המבטח בהצעת הביטוח/הצהרת הבריאות. חובה זו נקראת "חובת הגילוי". החוק גם קובע את ההשלכות שעלולות להיות למבוטח שמפר חובה זו - חברת הביטוח עלולה לדחות את תביעתו במלואה או בחלקה בטענה שהמבוטח הפר את חובת הגילוי.
ברוב הצהרות הבריאות קיימות שאלות שמתייחסות לבירור רפואי של מחלה או תופעה ושטרם נקבעה לגביה אבחנה סופית. יש גם שאלות שמתייחסות לבדיקות רפואיות שנעשו כמו בדיקות הדמיה, ביופסיה ועוד.
לכן, העלמת מידע בתשובה לשאלות שהוצגו בפני מבוטח עלולה להביא במועד קרות מקרה הביטוח לדחיית התביעה או חלקה, בוודאי כאשר קיימת סמיכות זמנים בין הבירור הרפואי לבין מועד עריכת הביטוח.
אני כאן לרשותך לכל שאלה נוספת.
בברכה,
מיטל ירון, עו"ד
מנהלת פורום דיני ביטוח
מנורת המאור 2 תל אביב
טלפון: 073-7893544, מייל: m@yaron.law
|